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イベントカレンダー
 

第28回年次大会 参加申込み

申込み内容のご入力

以下のフォームより、第28回年次大会の申込みを承っております。
必須 の表示がある項目につきましては必ず入力くださいますよう、お願いいたします。

ご記入頂いた個人情報は、第28回年次大会に関連する手続きのみ (申込、各種連絡、入金確認等)に利用させて頂き、その目的の範囲内で適切に取り扱います。また、法令に定められた場合を除き、第三者に提供いたしません。

会社名/事務所名 必須
会社名/事務所名
フリガナ
 
部署名  
郵便番号 〒 
住所 必須
住所(建物名など)
電話番号 必須
FAX番号  
メールアドレス 必須

参加をご希望のコース名及び料金を確認の上、氏名のご記入及びコース名のチェックをしてください(同伴者が別コースでも構いません)。

申込者氏名 必須
申込者氏名
フリガナ
必須
申込者
希望コース
必須
宿泊付コース(ANAクラウンプラザホテル神戸)
29,000円
51,000円
63,000円
宿泊なしコース
17,000円
39,000円
工場見学参加者  
バス利用:
ゴルフ参加者  
バス利用:

禁煙/喫煙につきお部屋の希望がある方は、チェックしてください。

禁煙/喫煙  

9月6日(金)の宿泊を希望される方は、「あり」に変更してください。

後泊希望  

ご入力いただいた内容に基づき、申込者様宛の「請求書」をお送りいたします。
「請求書」の発送をもって参加お申込の受領通知に代えさせていただきますので、
お申込みいただいたにもかかわらず「請求書」が届かない場合には、
事務局(電話03-6892-3472)までご連絡くださるようお願いいたします。

請求書の宛先  
同伴者有無 必須
宿泊部屋  
同伴者と:
同伴者氏名  
同伴者氏名
フリガナ
 
同伴者
希望コース
 
宿泊付コース
29,000円
51,000円
63,000円
宿泊なしコース
17,000円
工場見学参加者  
バス利用:
ゴルフ参加者  
バス利用:

禁煙/喫煙につきお部屋の希望がある方は、チェックしてください。

禁煙/喫煙  

9月6日(金)の宿泊を希望される方は、「あり」に変更してください。

後泊希望